Teško je medicinski neobrazovanoj osobi povjerovati da je moguća i situacija u kojoj će nekoj pacijentici oftalmolog predložiti da pođe na neku drugu vrstu pregleda kod sasvim drugog specijaliste.
A to je stvarno moguće. Jer, neki se oblici karcinoma mogu prepoznati u pozadini oka, naime, tu je moguće prepoznati metastaze u težim oblicima raka. Tada oftalmolog zna da je toj osobi ostalo tek pet-šest mjeseci života.
Dakle, oftalmolog može prepoznati neke bolesti već na osnovu pregleda očiju. U te bolesti prije svih spadaju dijabetes, multipla skleroza, visoki krvni pritisak, reuma ili bolesti jetre.
Žućkasta boja u očima može često biti znak nekog internističkog oboljenja. Često je riječ o bolestima jetre, bilo da se radi o akutnom ili hroničnom hepatitisu. U svakom slučaju, što se prije otkrije, utoliko se lakše može i liječiti.
Ne samo kratkovidost
Naravno da će paciijent u prvom trenutku biti iznenađen takvim postupkom i prijedlogom očnog liječnika. Pogotovo ako je riječ o dijabetesu. A upravo šećerna bolest na očima ostavlja vidni trag. Riječ je popuštanju vidnog tkiva kao i o sitnim krvarenjima mrežnjače.
To je moguće zato što se prilikom pregleda zjenice oka mogu proširiti i do 60 puta što liječnicima omogućava detaljnu sliku stanja vida i očiju.
Kada je riječ o dijabetičkoj rinopatiji, ona nastaje usljed visokog nivoa šećera u krvi što opet uzrokuje oštećenje mrežnjače. To može dovesti i do sljepila.
Autoimune bolesti
Oftalmolozi mogu dijagnosticirati i neke autoimune bolesti, kao što je na primjer multipla skleroza (MS). Riječ je o neurodegenerativnom oboljenju, bolesti koja „napada" bijelu masu centralnog nervnog sistema.
Multipla skleroza pogađa produžetke ćelija neurona na kojima pojedini dijelovi mijelinskog omotača reagiraju upalama i tako propadaju. To može dovesti do nepokretnosti.
Često je pogođen jedan određeni živac u mozgu koji je odgovoran za pokretljivost očiju. To znači da pacijenti mogu, umjesto jedne, odjednom vidjeti dvije slike, a smanjuje se i oštrina vida.
Oftalmolozi mogu prepoznati i reumatska oboljenja. Promjene primjećuju i sami pacijenti. Tipični simptomi su, recimo, da imate utisak kao da je sve što vidite u magli. Do tog fenomena dovodi upala prednjih očnih živaca.
I bolesti jetre i štitne žlijezde također se mogu ustanoviti pregledoma očiju. Na primjer Bazedovljeva bolest (autoimuna bolest štitne žlijezde) pa čak i „Morbus Vilson" (poremećaj prilikom razmjene materije u organizmu, odnosno tu dolazi do nagomilavanja bakra u tkivima).
Ovaj posljednji poremećaj u očima se prepoznaje preko takozvanog Kajzer Flajšerovog prstena. To je prsten smeđe boje na obodu rožnjače, a formira se upravo zbog nagomilavanja bakra u tkivu. U tom slučaju, pacijent mora hitno na pregled kod interniste.
Više od mjerenja dioptrije
Tokom studija, studenti koji žele da se specijalizirati iz oftalmologije, slušaju i predavanja o temi „Oči i opšta oboljenja" na kojima upravo mogu dobiti uvid u povezanost stanja očiju i opšteg stanja organizma. Ta predavanja pokazuju upravo činjenicu da se oftalmolozi ne bave samo očima već i drugim oboljenjima.
Upravo zato je u medicini važna saradnja liječnika raznih specijalnosti. Na primjer, ako je riječ o tumoru na mozgu, postoji toliko pitanja na koja se može odgovoriti samo pregledom očiju: Događa li se da pacijent povremeno potpuno gubi vid? Mora li se napraviti pregled vidnog polja? Postoji li već oslabljenje očnih živaca?
Drugim riječima, pregled kod oftalmologa u svakom slučaju može biti od mnogo veće važnosti od samog mjerenja dioptrije.
