"S obzirom na to da se proteklih dana u ambulanti sve češće srećem s roditeljima koji se pitaju kako da svojoj bebi omoguće siguran boravak na plaži, odlučio sam napisati kratak tekst sa savjetima za mlade roditelje koji s djetetom mlađim od godinu dana žele ići na plažu. Dakle, idemo po točkama: 1. MALE BEBE NEMAJU ŠTO TRAŽITI NA PLAŽI!" poručio je pedijatar Raičević putem Facebooka.
Njegova kratka objava vrlo brzo postala je tema rasprava na društvenim mrežama. Jedne je oduševio iskrenošću, druge razbjesnio. A s obzirom na to da su njegove riječi prenijeli i neki mediji, dr. Raičević ponovno se oglasio na Facebooku i pojasnio što je htio reći.
"Pošto vidim da je kod nekih roditelja prethodni tekst uzburkao strasti, malo ću ga dopuniti i pružiti neka objašnjenja, ali i pored specijalnih slučajeva, koji postoje, hoću naglasiti da se i dalje apsolutno držim točke 1 u prethodnom tekstu", napisao je pa krenuo objašnjavati svoj stav.
Smatra da novorođene bebe trebaju boraviti doma jer su sklone infekcijama
"To naravno, nije motivirano željom da se roditeljima beba i male djece dodatno ograniči sloboda, već naprotiv, da im se ukaže na realne rizike s kojim se suočavaju kad odu na ljetovanje s malom bebom. Kao pedijatar s iskustvom i u ambulantnoj i u bolničkoj zdravstvenoj ustanovi u gradu koji je ljetna turistička destinacija, ne mogu lako ni nabrojiti što sam sve vidio u svojoj karijeri, od opekotina od sunca, preko teških gastrointestinalnih infekcija pa do utapanja. Ljetovanje se lako pretvori u noćnu moru", upozorio je dr. Raičević.
Zato poziva obitelji da se pridržavaju mjera opreza.
"S novorođenom bebom (u prvih mjesec dana života) apsolutno nigdje ne treba putovati. Novorođene bebe imaju nezreo imunološki sustav i ne treba ih izlagati nepotrebnom riziku da pokupe neku infekciju koja im može ugroziti život. Novorođenče je toliko osjetljivo da je jedno od zlatnih pravila pedijatrije da se sve bebe koje u prvom mjesecu života dobiju povišenu temperaturu odmah tretiraju kao da imaju najtežu infekciju (sepsa, meningitis) što zahtijeva hospitalizaciju, kompletnu dijagnostičku obradu i intravensku antibiotsku terapiju. Dakle, u neonatologiji važe ista pravila kao u Teksasu, prvo pucaš pa onda postavljaš pitanja. Novorođenče treba boraviti doma, u bliskom kontaktu s roditeljima, može svakog dana u šetnju već od prvih dana, ali se moraju izbjegavati pretjerani socijalni kontakti da bi se rizik od infekcije smanjio", ističe liječnik.
Što se tiče beba starijih od šest mjeseci, smatra da se s njima može putovati, ali način putovanja, kao i destinaciju treba pažljivo birati.
"Putovanje autom je s epidemiološke strane najsigurnije, jer boravak na mjestima gdje ima mnogo ljudi (aerodrom, autobusna ili željeznička stanica), kao i putovanja tim sredstvima masovnog prijevoza, nose sa sobom rizik od prijenosa zarazne bolesti. Što se destinacije za odmor tiče, tko ima, najbolje je da ode kod bake i djeda na selo ili na planinu", nastavlja on.
A ako se roditelji ipak odluče za odlazak na more, čeka ih ozbiljna logistička operacija, dodaje.
Pješčane i plitke plaže pedijatar smatra epidemiološki najrizičnijima
"Idealno bi bilo izbjegavati destinacije masovnog turizma jer ćete tamo naići na pretrpane plaže i izložiti svoje dijete najvećem riziku na ljetovanju, a to je virusna gastrointestinalna infekcija, prije svega rotavirus. Mjesta koja su za malu djecu najpristupačnija i najugodnija, kao što su pješčane plaže s velikim plićakom, ujedno su i epidemiološki najrizičnija jer su obično pretrpana kupačima. Ne zaboravite da svatko tko uđe u plićak sa sebe spere sve svoje viruse i bakterije. Imunološki sustav odraslog s tim se može nositi, ali imunitet djeteta ne, pogotovo zato što odrasli znaju da se ta voda ne smije gutati, a male bebe i djeca to često čine namjerno jer im se sviđa okus slane vode", napominje dr. Raičević.
Roditeljima savjetuje odlazak na plaže na kojima nije gužva ili one koje nisu toliko pristupačne pa na njima ni nema mnogo kupača. Ako morate na javnu plažu, prema liječniku, na nju je s bebom najsigurnije ići rano ujutro.
"Preko noći se more očisti i ako dođete dovoljno rano, na primjer oko 7 ujutro, vaše dijete ima na raspolaganju par sati sigurnog kupanja prije nego što pristignu drugi kupači. Dakle, čarobna formula za sigurno kupanje u moru je, što manje ljudi u blizini, manji je rizik", kaže.
Upozorio je i na opasnosti od izlaganja suncu
Svi znamo da na suncu ne treba boraviti između 11 i 17 sati, kada je UV indeks visok, ali ovaj pedijatar je roditelje upozorio i na to.
"Ako idete na plažu s malom bebom, ona mora neprekidno biti u hladu, idealno u hladovini drveća, dok je zaštita koju nudi suncobran neadekvatna. Zbog toga što i more i pijesak odlično odbijaju sunčeve zrake, na plaži ima toliko reflektiranih sunčevih zraka da boravak ispod suncobrana ništa ne znači. Idealno je da bebi kupite mali UV šator radi adekvatne zaštite", savjetuje roditeljima.
Na plaži je vruće, pojačano se znojimo, a to povećava rizik od dehidracije
Još jedna opasnost koja vreba bebe je veći rizik od dehidracije. Kako pojašnjava pedijatar, kod malih beba mehanizam znojenja i termoregulacije je nezreo i postoji stalni rizik od hipertermije, odnosno toplinskog udara.
"Međutim, postoji rizik i od hipotermije, naročito kod beba u prva tri mjeseca života, dok se jače ne razvije potkožno masno tkivo. Dovoljno je da se navuče oblak i puhne malo jači vjetar i beba se može pretjerano rashladiti", kaže te napominje da bebe koje doje tijekom vrućina treba češće dojiti, dok bebama koje jedu adaptirano mlijeko treba nuditi više vode.
Liječnik je na kraju priznao da bebe vole vodu te da im treba omogućiti da se brčkaju i uživaju, ali smatra da je to najsigurnije u bazenčiću na terasi.
"Na kraju krajeva, što beba ima od kupanja u moru? Zdravstvena korist od boravka na moru se prije svega svodi na povećanu produkciju vitamina D zbog dužeg izlaganja suncu, dok je, ako nemate neko kožno oboljenje kojem morska voda godi (psorijaza, ekcem), izlaganje morskoj vodi od minornog značaja. Bebe u prvoj godini života se svakako ne smiju izlagati jačem sunčevom zračenju (zato se i preporučuje da vitamin D piju cijele prve godine, neovisno o godišnjem dobu) tako da ova korist za njih otpada, a izlažu se nepotrebnom riziku od infekcije, rashlađivanja, pregrijavanja, dehidracije i opeklina", piše.
Dr. Raičević: "Tko je spreman za operaciju 'Beba na plaži', nek' izvoli"
"Što se njihovih motoričkih sposobnosti i sposobnosti poimanja svijeta tiče, za njih je more preveliko i plićak predubok, a bazenčić na terasi idealno dubok i idealno širok, pun sigurne tople vode i njihovih omiljenih plutajućih igračaka. Pa što više da tražiš od života s 9 mjeseci? I zato, da sumiram, i dalje stojim pri točki 1 prethodnog teksta, a tko je spreman uhvatiti se u koštac s ozbiljnom logističkom operacijom zvanom 'Beba na plaži', nek' izvoli. Mi pedijatri smo uvijek tu da pomognemo kad neki dio ove operacije krene u neplaniranom smjeru", zaključio je.